【人类危险,小心轻放】读书笔记

开饭啦!为了能够更好地享受晚饭,你美美地端来一杯水,准备边喝边吃。突然有个人跑过来说,吃饭时喝水根本就不利于消化啊,然后又说了一大堆什么胃液之类的东西来吓唬你。于是你只能伤心地吃干饭了……其实不用怕,你的消化系统才不会在乎那点水呢!


一万块做一次PET,值得吗?

PET的工作原理是利用了恶性肿瘤的特性。恶性肿瘤有一个共同的特性就是代谢活性非常高,可谓人体“强盗”,掠夺性地摄取营养,往往是患者越来越瘦,肿瘤越长越大。葡萄糖是人体细胞(包括肿瘤细胞)能量的主要来源之一,恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远多于其它正常组织。 利用这一特性,人类在葡萄糖分子上强行加上一个带有放射活性的元素(专业术语叫做18F-FDG显像剂),将其注入静脉内,通过体内循环代谢,恶性肿瘤摄取的放射性元素远多于其它组织,此时行PET检查,如果有细胞显示高浓度放射性元素,即高度怀疑为恶性肿瘤细胞。而良性肿瘤因为代谢水平和健康组织一样,所以并不会显示出放射性元素的聚集。

PET的好处 第一,它不像CT或核磁,只检查某个部位或器官,它是全身检查,不但能看到恶性肿瘤“总公司”,那些远处转移的“分公司”也昭然若揭。 第二个好处更牛。其他影像学检查都受限于分辨率,肿瘤要长到一定大小才有可能被看到。但是PET属于定性检查,可以在这些恶性肿瘤细胞还没有形成气候的时候就探查到。

PET可以说是目前提示全身肿瘤最有效的利器,而且没有创伤、辐射极小。

基于以上好处,PET在临床上应用越来越频繁。举个例子,某患者通过MRI检查发现胰腺占位,找到医生,此时医生判断是否手术,主要考虑两点:第一,肿瘤是良性还是恶性的?如果是良性的还可以继续观察。第二,如果肿瘤是恶性的,是否有远处器官转移?因为如果胰腺癌有远处转移,那么属于晚期病例,开刀为时已晚。 如何判断这两个问题?在90年代以前,医生大多选择剖腹探查,创伤较大。90年代后多了一个选项,B超或者CT引导下穿刺活检,创伤大大减小。到了21世纪,做一个PET,既可以判断原发病灶的良恶性,还可以看看是不是有肝脏、骨头、肺、脑等其他脏器转移。

第二个缺点是PET本质上属于功能性检查,图像清晰度远比不上CT或者MRI,查明肿瘤性质后,想进一步明确大小、边缘就不行了。所以现在逐步出现了把PET图像和既往检查融合到一起的大牛:PET-CT和PET-MRI。

第三个缺点,PET的鉴别能力并非完美,对炎性病变和肿瘤性病变的区分能力较弱,容易出现“假阳性”。因为某些炎性包块也属于高代谢病灶,比如某人痔疮发作期去做PET,直肠部位也会显示放射性药物浓集,那到底是直肠癌还是痔疮,就需要再做其他检查联合起来判断了。

第四,PET在肝癌的鉴别诊断方面效果有限,因为肝细胞是葡萄糖代谢的主要器官,肝癌细胞与周围组织区别不大,容易出现“假阴性”。所以,如果有医生建议肝肿瘤患者行PET检查,可能说明该医生还不够专业哦。

牛仔裤之下,安有完卵

大多数常年穿着紧身牛仔裤的男性可能都对什么叫作“蛋疼”深有体会。因为牛仔裤紧紧地勒在腹股沟的位置,导致精索静脉回流严重受阻,静脉曲张的同时又导致睾丸的回流静脉受阻,于是就发生了“蛋疼”。而同时造成的问题,还有上面所说的精子发育不良,及其导致的不育。如果常年忽略“蛋疼”的问题,保持精索静脉曲张的状态,恐怕生殖功能就会受到严重的、不可逆转的损伤。

谁说『蛋疼』活不长

男性的睾酮抑制了免疫系统的功能和强度,使得男性自身的修复能力不及女性,但这可不一定是男性短命的全部原因。睾酮还控制着男性那很爱冒险的性格,这让男性可能没有机会证明自己本来也可以长寿。

每天11毫克锌,帮你远离癌症和ED(勃起功能障碍) 从DNA的生成到细胞修复,都有锌的参与,锌不可谓不重要。细胞损伤会导致前列腺癌,而锌恰好能帮助细胞修复并保护细胞免受损伤。另外,男性功能也离不开锌的参与。贝壳类、瘦牛肉/猪肉、豆类都是富含锌的食物。

每天1根香蕉,增强免疫力 香蕉不仅能快速提供能量,而且富含的钾对调节神经和心跳以及稳定血压也有很好的功效。香蕉还含有维生素B6,是免疫系统的好帮手。不是香蕉的fans?牛奶、豆类、土豆都可以。

浆果与樱桃,让你身体、工作都出色 每颗小小的浆果或樱桃都含有大量的健康保护者——花青素。花青素的抗氧化及抗癌能力已经被炒得很热了。像黑莓、蓝莓、草莓加樱桃,都含有让人心动的花青素,而且它们还能强化脑部功能,保护大脑健康。大脑清楚,工作能力自然出色。

男人要吃“脂肪鱼” 不是只有baby才需要欧米茄-3(Omega-3),男性也需要。欧米茄-3能帮助男性降血脂,有益于心血管系统,能强化免疫力,并且降低前列腺癌的发生率。鱼的脂肪就是最好的欧米茄-3来源,鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼等都是很好的选择。虽然一些植物制品中也有欧米茄-3,但鱼肉中除了富含脂肪,还有我们日常饮食很容易缺乏的维生素D,而丰富的维生素D能预防癌症、Ⅱ型糖尿病、高血压及一些骨质疾病。所以,选择吃富含脂肪的鱼肉吧。

女生私密部位那些事儿

女生私密部位有状况,不一定是妇科病或性病,也有可能是过敏或者青春痘。青春痘可能会在私密部位冒个头,而卫生棉,甚至天气的变化都可能引起私密部位过敏。这些状况有时会被女性误以为是性病或妇科病而羞于就医。

寂寞的乳房会增生

大姨妈来报到的前几天,乳头又干又痒,还会胀痛难忍,穿bra跟上刑似的,怎么就这么尴尬又痛苦呢?周期性的肿胀可能只是乳房在小小地表达想哺育生命的渴望,但如果寂寞的乳房压力过大,乳腺增生就会让你痛苦不堪。

趁热吃?太热了食道可受不了!

饭要趁热吃,甚至有人觉得只有让滚烫的食物在食道里走上一趟儿才爽。尤其寒冬腊月里,滚烫的火锅和麻辣烫一下肚,身子也跟着暖起来,那叫一个舒坦。可是『持之以恒』地吃烫食,不但能引起口腔溃疡、牙痛、消化不良,还会增加患食道癌的风险。

吃饭时喝水会稀释胃液?

开饭啦!为了能够更好地享受晚饭,你美美地端来一杯水,准备边喝边吃。突然有个人跑过来说,吃饭时喝水根本就不利于消化啊,然后又说了一大堆什么胃液之类的东西来吓唬你。于是你只能伤心地吃干饭了……其实不用怕,你的消化系统才不会在乎那点水呢!

饭后运动是阑尾炎的罪魁祸首?

『吃完饭别瞎跑,小心得阑尾炎!』这句话相信大家都不陌生。可是这是真的吗?阑尾炎是因为肠内的堆积物误入阑尾发生梗阻,从而导致缺血、发炎所致。不过,这其实真的跟饭后运动没什么直接关系。

蛔虫卵吞不得

被吞食的感染期虫卵随着食物或者唾液进入人的小肠,在其中孵出幼虫,幼虫从肠内逸出,穿过肠壁,侵入肠黏膜和黏膜下层,钻入淋巴腺和肠系膜静脉,经肝、右心,到达肺,穿过肺泡毛细血管,进入肺泡,在经历2~3次蜕皮后,沿支气管、气管逆行至咽部。幼虫就待在咽部静候着,每一个吞口水的动作,都帮助它重新进入消化道。在回到小肠以后,蛔虫经历第4次蜕皮,再经过数周,便会发育成成虫。

无尿点?让膀胱歇一会儿吧!

有些电影被大家称为无『尿点』的电影,『不厚道』的导演丝毫不体谅我们的感受,在两三个小时的电影里,一点儿去厕所的时间都没给我们留。一次两次憋尿可能只是会心神不宁、一身冷汗。可如果憋尿成习惯,就会憋出病来了。

眼药水闪亮不了你的双眼

广告说:眼睛又累又干涩,手边常备眼药水,没事点两滴。然而眼科医生说:眼药水能滋润一时,但长期使用的话,眼药水里的防腐剂可能会让你患上干眼症。

耳机,让你的耳朵比心更衰老

听力下降,这个本应出现在暮年的衰老特征,现在已经在越来越多的年轻人中出现了,而造成『人未老耳先老』的一个很大的原因就是过度使用耳机。不经意间,轻微噪声性听力损伤(NIHL)会让我们的耳朵渐渐变老。现在开始,适度听音乐,健康用耳!

说话声跟曾志伟似的?去趟医院吧

很多人说话声音都很嘶哑,大家一般都不当回事,以为这只是最近烟抽多了,酒过量了,大不了是咽喉炎犯了之类的小问题。不过如果持续嘶哑的话,要小心,很可能是声带出现问题啦!

唱歌永远不在调——你患了『失歌症』

唱歌跑调,却总是充当麦霸,这不是自恋,只因他们有失歌症。他们对音乐一窍不通,听不出跑调,记不住旋律,甚至有空间识别障碍,不过他们中的大部分人还是能明察各种不同的语气的。

晕车时,该看远处还是该闭上眼?

为什么坐车会晕?为什么转圈也晕?为什么有的人打CS都会晕?这都是因为你耳朵里的平衡功能出了问题。闭上眼睛缓一缓就会好。但如果你坚持睁着眼,眼前的景象和平衡感无法协调,你会晕得更久。

捧个纸袋再呼吸

《老友记》的粉丝们,还记得瑞秋逃婚后激动得喘不上气,莫妮卡让她对着牛皮纸袋呼吸吗?纸袋不能治疗呼吸困难,却能收集因过于激动而排出过多的二氧化碳。捧个纸袋再呼吸就是让激动的瑞秋把这些二氧化碳再吸进去,以缓解她的呼吸性碱中毒。

据说在非疾病的情况下,女性较容易发生呼吸性碱中毒的情况,大概是女性比较容易激动吧。所以,爱激动的女性及她们的男友或老公,常备牛皮纸袋吧。

心悸,那一瞬间的虚无

有时候,心脏会瞬间『罢工』,呼吸困难与虚无感也随之而来。其实心悸仅仅是由于心脏的一小团细胞乱跳所致,如果偶然出现,并无大碍。但如果频繁心悸的话,就要看医生了。

知道吗,吸烟也会伤心

吸烟是冠心病非常明确的危险因素,二手烟也一样。戒烟可以降低发病风险,而禁烟立法则可以明显降低急性心肌梗死的发病率。

二手烟,伤害就在边

二手烟同样含有烟草燃烧所产生的各类有害物质,对人体产生各种危害。我国二手烟暴露的状况极其严重,而唯一能有效避免二手烟的办法,就是尽快实施禁烟立法。当你在餐厅享受美食,在车站等车,或在名胜古迹处流连时,是否经常遭遇二手烟?当你闻到那刺鼻的气味时,是会转过脸去默默忍受,露出一副厌恶的表情以希望引起吸烟者“惭愧”,还是果断上前制止?

宿醉?还是别喝了吧

每当我喝高之后,都有一大批热心人士来指导我如何尽快醒过来。不过现实还是一如既往的残酷,我依然感觉头痛、呕吐、口渴、失眠……简称“宿醉”。 这全得怪酒精。酒精会导致身体排尿增加,严重脱水;酒精还会在乙醇脱氢酶的作用下分解成有害物质乙醛,并在身体内堆积……更坏的消息是,由于大部分亚洲人的乙醇脱氢酶基因多少有些变异,所以亚洲人的宿醉症状会更加严重。不过这也是亚洲的酒鬼没有欧洲多的一大原因……嗯,也许这并不完全算一个坏消息!

虽然目前科学还没能发现治愈宿醉的最优手段,不过还是有一些人畜无害的简单对策是可以适当减轻宿醉症状的。美国防止酒精滥用与酒精中毒研究所(NIAAA)对宿醉者有如下建议。

  • 多喝水 既然宿醉是由脱水导致,那“以水补水”就肯定妥妥儿的了。有效的水分补充可以帮助身体更快地缓解脱水状态,摆脱宿醉。同时水还会冲刷胃肠壁,减轻酒精对肠胃的刺激,避免呕吐。
  • 吃点“硬货” 这说的是第二天的早餐,不是下酒菜。选择一些碳水化合物以及蛋白含量高的食物,这样可以促进体内新陈代谢,将酒精从血液中赶走。建议喝牛奶,吃面包、培根、鸡蛋,不建议吃油条、油饼、炸糕、酱菜。
  • 继续睡觉 好多人都以为喝高了的人大闹之后就会大睡,可实际上宿醉的人根本睡不好,体内的酒精会阻止大脑进入深睡眠状态,也就是说,刚睡就醒,再睡再醒……如此折腾一整夜,第二天没有不头疼的。所以在体内酒精含量下降以后再美睡一觉也就成为了打败宿醉的最佳选择之一。

你发现没有,由于酒精不会让你进入深层睡眠状态,更不会做梦,所以喝醉酒其实就是最简单的防止被“盗梦”的手段。以后万一有型男+美女+大叔这种组合试图接近你,果断给自己灌下N瓶小二,到时候不要说植入概念了,他们保准连你潜意识里的一根毛也看不见。

吃不完的散伙饭,说不尽的饮酒常识

吸收和代谢是一个动态的复杂的过程,且具个体差异性。90%的酒精可在0.5~3小时被吸收入血,吸收的酒精90%会在肝脏代谢。健康肝脏1小时能分解15毫升酒精,初次接触酒精或有肝病的人肝脏代谢速度较慢。计算一下就可以得知,每小时我们能分解335毫升啤酒(5度)、129毫升红酒(13度)、37毫升白酒(45度)。代谢需要的时间是:一瓶啤酒(600毫升)1.8小时,一瓶红酒(750毫升)5.8小时,而一瓶白酒(500毫升)要13.5小时。所以,让你不那么快就醉倒的第二个方法:少给肝脏一些负担,慢慢喝。

虽说散伙饭桌上酒是少不了的,但酒精对胃肠道的损伤很大,最常见的是急性出血性胃炎。胃黏膜屏障由胃上皮细胞靠近胃腔一侧的细胞膜紧密连接构成,阻挡胃腔内的胃酸侵犯黏膜内组织(注意,这是黏膜不是黏液,黏液——碳酸氢盐屏障是盖在它上面的那层东西)。酒精具有亲脂性和溶脂性,可以直接破坏细胞膜。高浓度的酒精直接破坏胃黏膜屏障,加上胃酸的腐蚀,最终造成胃黏膜糜烂、出血。

酒瘾是大脑奖励出来的

开始时会让你愉悦的酒精,为什么越喝越痛苦?原来酒精最初会增加大脑中『快乐素』的产生,但大脑也会随之降低对『快乐素』的敏感性,并减少自身『快乐素』的产量。喝酒从开始的追求快乐,变成了避免痛苦与空虚。

卟啉症缔造出吸血鬼

传说吸血鬼来自欧洲,这很靠谱,因为吸血鬼的原型病——卟啉症就常见于北欧。传说还说,吸血鬼优雅、高贵,永生不死,这就有点坑爹了。事实上作为造血系统出了问题的人类,他们不但寿命缩短,皮肤还会大面积烂掉,与优雅、高贵根本无缘。

肚子里怀了个妖怪?

肚子里长了个硬块儿,这听起来不是很可怕。不过如果硬块儿里有头发、牙齿、骨头呢?这听起来就让人毛骨悚然了。难道肚子里怀了一个妖怪?或者有什么怪物附身寄生在了自己的肚子里?其实,这仅仅是一种生殖细胞的肿瘤——畸胎瘤而已,并且完全可以通过手术痊愈。

摇宝宝会摇出人命

对于任何新妈妈新爸爸来说,孩子哭都是一件烦心事。一般我们会耐心地抱抱、哄哄、喂喂奶,可万一今天特烦呢?抓起来使劲摇摇?虽然这确实很『有效』,不过你知道婴儿被剧烈摇晃3秒以上就可能会出现脑损伤,甚至丧命吗?

有研究说婴儿摇晃综合征的施虐者中男性较多,不过产后抑郁的女性也很可能做出这种蠢事。不过不论是谁,我们都应该将婴儿摇晃综合征的危害在产前告诉未来的父母们,以防止那不经意间的两三秒会让所有人后悔终生。

圣诞去法国?小心巴黎综合征

“巴黎综合征”(Paris Syndrome)的现象最早是由一位旅居法国的日本精神科医生太田博昭(HiroakiOta)于1986年发现的。2002年,巴黎医院的医生马哈茂迪(Youcef Mahmoudia)也指出,一些日本游客在到达巴黎后会发生心跳加快、眩晕以及呼吸困难等症状。

住院癖:好好学习就是为住院!

你爱去医院吗?相信大家一定希望离医院越远越好。不过有些人,他们既不是救死扶伤的医生,也不是靠医院赚钱的商人,但他们最爱去的就是医院。为了能更多次住院,他们甚至不惜学习医疗知识来『伪造』病症。这就是『孟乔森综合征』,或者叫『住院癖』。

并非每个满口脏字的人都是秽语症

满口脏字并不一定是秽语症,秽语症患者也不全是满口脏字。真正的秽语症是一种很痛苦的病,最主要的特征就是蹦出来的脏字与上下文毫无关联。所以,如果有谁骂人骂得畅快淋漓,然后用秽语症为自己开脱,你可千万别理他,他就是没素质的家伙。

手欠,有时候也是病

异己手综合征(Alien Hand Syndrome),也称异手症,是一种神经障碍疾病,具体表现为患者的手臂或腿脚不受自己的控制,做出异常的动作和行为。

『爱心药』阿司匹林

作为一种经久不衰的老药,阿司匹林不仅可以止痛退热,在预防心脑血管疾病方面也有着无可替代的地位。研究表明,对于已有冠心病或有患冠心病危险因素的人群,长期使用阿司匹林可显著降低心肌梗死、心源性猝死等不良事件的发生率。

谢耳朵能给霍华德的心脏来一针吗?

心内注射现在已经不常用了,而肾上腺素也不是万能的。所以,看到电视、电影当中心内注射肾上腺素的情节时,不必深究,那大多是导演为了吸引眼球而做的安排,并不是一种万能的救命方法。

猝死,明天你有可能吗?

猝死,从字面意思上来讲就是突然死亡。WHO的定义是发病后6小时内死亡者为猝死。但是从表现上来看,大多数猝死都是一种“瞬间死亡”,因为有些导致猝死的疾病,在初期往往隐匿、不易发现,而另一些疾病则是来势凶险,在几分钟内夺去了患者的生命。

导致猝死的原因很多,包括急性心肌梗死、恶性心律失常、肺栓塞、脑血管疾病、过敏、中毒等等。今天要说的主要是心血管系统导致的猝死,称为心源性猝死。

“过劳死”是导致猝死的一种常见原因。死者往往在死亡之前长时间、高负荷地工作,或者是长时间经受精神上高压力的折磨。这种死亡方式,往往与心血管有很大的关系。一些正当年的中青年人,往往会因为工作压力大或是赶工期而长时间地开夜车,在这个过程中,为了能够满足体力的输出和精神的集中,交感神经一直处在高度兴奋的水平,分泌了大量的肾上腺素等血管活性物质,导致血管收缩、血压升高。在这种情况下,心脏要付出更多的努力把血液压打入管腔变细的血管中;而血管也要承受高压、高速血流所带来的高于平常的冲击力。长时间保持这种血管收缩、血压升高的状态,会对心脏和血管造成极大的伤害。

捧个钱场?